大家好，我是中医柳兴印。我知道很多萎缩性胃炎患者会自行购入一些中成药来缓解胃部不适，但有1类药物不适合长期久服的，否则胃会吃的越来越差，它就是含有黄连的药物。

比如有很多萎缩性胃炎吃了一些油腻、辛辣的食物后，胃里就开始胀的难受，还烧的慌，有的人还会觉得有酸水往上面返，便意也比较急，而且味道很臭秽，这种情况一般都是肠胃里有“实火”“湿热”，用黄连可以缓解症状。

但不少患者看到了效果，就会长期使用，吃的时间长了，就会慢慢出现怕冷，不敢吃凉的，一吃凉就胃痛，大便也稀了。这是因为萎缩性胃炎患者，不适合长期用含有黄连的中成药，要知道黄连苦寒会伤脾胃阳气，让阳气越来越弱，胃的消化食物的功能会越来越差，只会加重胃部不适，出现胃痛、食欲不振、体重下降等情况。

还有一部分萎缩性胃炎患者，主要症状就是口干舌燥，空腹时胃里会隐隐作痛，吃不下东西，大便干，这是胃阴不足的表现。中医认为胃黏膜需要津液来滋养，而黄连燥性强，会耗损胃里的津液，胃黏膜萎缩的速度只会加快，所以一般用黄连时间长的患者，会加重口干，甚至出现口腔溃疡、咽喉干痛等症。

我有一位（轻度）萎缩性胃炎患者，常年胃胀，偶尔反酸，自行用了黄连上清片快1年了，现在稍微吃点凉的就胃痛，还怕冷，大便稀溏，消瘦也比较明显。做胃镜复查时，（中度）萎缩性胃炎伴肠上皮化生，表明病情进一步发展了。

给患者搭脉，发现他脉沉细无力；看舌苔，舌淡苔白腻，再结合他的症状，是脾胃虚寒、湿气重。所以这位患者的胃胀、反酸不是胃火旺引起的，而是湿气重导致的脾胃消化不畅。但由于黄连也能燥湿，所以短期用可能会有症状缓解，但长期用以后，弊就大于利了，黄连的寒性伤了患者的脾胃阳气，导致患者的病情进一步加重了。

在调理这位患者时，我主要用到了党参、白术、干姜、炙甘草，来健脾胃、暖脾胃、散寒邪，增强患者的消化功能。再用茯苓、陈皮、砂仁化湿浊，让脾功能重新运作。再用白及、海螵蛸，修复胃黏膜。同时还能制酸止痛。

就这样调理一段时日后，患者胃胀、胃痛、反酸、大便溏的症状消失了，也不那么怕冷了。又继续用药调理，复查胃镜，肠化消失了，萎缩也从中度变回了轻度。